|
|
这篇文章是我2023年的第一篇认真撰写的文章，也是我在知乎几年游客潜水后的第一篇文章。希望这篇文章能给甲癌病友提供一些有效信息，能缓解你们的焦虑，正如我刚患病时无所适从，在知乎上看到病友分享，缓解压力和焦虑一样。
个人基本情况：女，年龄30+，女，性格偏敏感懦弱假强势，这两年工作不顺，因自身不够开朗，总生闷气失眠。
病情发现：去年单位组织体检，结果就检查出甲状腺、乳腺、肝脏、腹部都有结节，当时医院体检科专门打电话要求复查甲状腺，初判为甲状腺4a结节（通过翻看资料发现结节四类以上，就有患癌风险；4a即患癌可能性5%—10%、4b即患癌可能性10%—50%、4c即患癌可能性50%—80%）。
甲癌确诊：到本地医院的甲状腺专科看门诊，医生建议马上进行手术。想着要在脖子划个口子，我打算到更好的医院去看下，和家里面人商量了下，就花了200多挂了个专家门诊检查，医生先看了下原本医院的彩超，觉得问题不大，建议回家观察，我老公要求再照一下彩超，在医院备份，以便后面每年定期观察。这时候才发现照彩超除了设备要专业以外，彩超医生的技术也非常重要，市医院的彩超结果就不太好，专家看了后，马上开了穿刺活检。等待一周左右，活检结果出来了，考虑是甲状腺癌，当即就和单位请假，准备手术。
确定手术：和医生确定了手术时间，住院后做了术前的一系列血液+核酸+甲状腺结节及周边淋巴结穿刺检查，就迎来了手术，之前通过打听了解，选择了一位在当地甲状腺业内颇有名气的医生作为我的主刀医生，因穿刺淋巴结发现左边转移较多，确定了甲状腺全切加左部淋巴清扫的手术方案，下午把左边头发剃了一部分后，晚上开始禁食，第二天接近十一点轮到我做手术，医生和麻药师都很和善，和我聊天时，麻药一推我就没知觉了，醒的时候已经脖子被包着，头和脖子都不能动。
术后休养：刚醒的时候很老火，脖子伤口很痛，绑带包的很紧，没办法动，我对麻药有点过敏，醒来就忍不住呕吐，吐了有几次，因为之前禁食肚子里没有东西，就基本上吐的胆汁这些。医生很好，来查看我的情况，虽然结节靠近声带，但并没有损伤声带，还是能说话，听老公说我手术做了六个半小时，医生真的很辛苦，甲状腺和周边淋巴清扫的也很干净，他们值得高薪待遇！术后六个小时不能动，真的非常难熬。我是在第二天取了尿管，终于可以正常上厕所和走动了，开心，躺在床上一动不能动太难受了。前两天基本上只能喝米汤这些流食，后面几天能吃点馒头之类的，不能吃肉和蛋黄这些。经历了六天，把引流管拔了就出院了，在家休息了一周后，我到医院打印病例报告，术后结果是甲状腺乳头状癌，清扫淋巴中有16颗确认转移。因转移的淋巴结较多，加之术前检查有含碘的ct，医生建议隔三个月做碘131治疗。随后我们就提前预约了碘131治疗时间。手术结算总花费约2.7万。
内分泌治疗：我每天早上定闹钟七点半吃两颗优甲乐，吃药后一个小时不吃东西，四个小时内不吃药物、蛋、奶、豆类。术后一月到医院复查，指标情况较好，促甲状腺激素0.025小于0.1，优甲乐计量合适。抗甲状腺球蛋白抗体287超高，咨询了医生，在碘131治疗前都可以不管它。
碘131治疗：治疗前要求进行为期一月的低碘饮食，提前三周断优甲乐，我就在网上购买了低碘盐和千禾未加碘的酱油醋等，这个阶段就按照医嘱要求进行。到了进行碘131治疗时间，就是带着日常衣服到医院，住有隔离作用的房间（提前准备一瓶维c片和酸性水果），医院会开一些药，预防呕吐和脖子肿的激素药（按照医嘱吃，出院回家医生说停了就要停），碘水无色无味，刚刚喝了没有任何不适，喝了后就回到房间隔离，我就开始吃酸喝水，尽量多排尿，医生在服碘。服药第二天我有呕吐的情况，但不算严重，问了医生观察就行了，第三天我的脖子肿了，大概第五天恢复正常，这几天就是一直肠胃不适，不想吃饭，也有失眠的情况，我带了手机和ipad，所以看视频还是过的挺快的。第六天就可以出院了，总花费约1万。医生要求还是要继续低碘饮食，因为出院身体有辐射性，为了他们的健康，我就把家人都喊回老家或单位了，家人给我提前买了猪肉和牛肉，蔬菜就喊超市外送到门口，开启一个月的做饭生活。
关于后遗症，我就是偶尔会手麻、失眠，可以随时要备着钙片在身上。另外医生建议在碘131治疗半年后要小孩。
以上是我这次患病的一些历程，之前很恐惧，现在回顾一下，还是觉得是生活给我按下了暂停键，让我停下来思考未来的路要怎么走，有爱我的人陪伴，感觉并不孤单，希望此文也能给病友一些安慰。生活还很长，与其思考诗和远方，不如放开手脚，享受当下~~~ |
|
发表于 2023-3-3 00:48:51